Diagnostyka

ANGIO-OCT – nowoczesna metoda obrazowania przepływu w naczyniach siatkówki i naczyniówki obejmujące równocześnie angiografię i OCT wysokiej rozdzielczości i to bez konieczności podawania dożylnie środka kontrastowego. Badanie jest całkowicie nieinwazyjne i bezkontaktowe, dlatego może być powtarzane nawet wielokrotnie, także u kobiet w ciąży i dzieci.

Główne wskazania do badania angio-OCT:

• zwyrodnienie plamki związane z wiekiem (AMD)
• retinopatia cukrzycowa
• zakrzep żyły środkowej siatkówki
• zator tętnicy środkowej siatkówki
• centralna surowicza chorioretinopatia (CSR)
• znamiona barwnikowe naczyniówki
• neuropatia jaskrowa

OCT tarczy / plamki – optyczna koherentna tomografia siatkówki to specjalistyczne, bezkontaktowe i całkowicie nieinwazyjne badanie siatkówki, w tym plamki żółtej oraz nerwu wzrokowego. Wykonywane jest w naszym ośrodku na najnowocześniejszym sprzęcie.

Pozwala postawić diagnozę oraz kontrolować takie schorzenia okulistyczne jak:

• zwyrodnienie plamki związane z wiekiem (AMD)
• jaskra
• błona nasiatkówkowa
• makulopatia cukrzycowa
• obrzęk i otwór w plamce
• centralna surowicza chorioretinopatia

Angiografia fluoresceinowa – to badanie pozwalające zwizualizować stan naczyń krwionośnych siatkówki oraz naczyniówki oka.

Wykonywane jest na zlecenie lekarza okulisty u pacjentów chorujących na:

• cukrzycę
• zwyrodnienie plamki związane z wiekiem (AMD)
• przy podejrzeniu zmian nowotworowych posiadających patologiczne unaczynienie
• przy podejrzeniu obrzęku plamki

Trwa około 2 godzin i rozpoczyna się rozszerzeniem źrenicy kroplami. Po dożylnym podaniu barwnika, następuje wykonanie serii fotografii dna oka przy użyciu specjalnej kamery.

Angiografia Fluoresceinowa- co to?

Następnie zdjęcia dna oka są oceniane i opisywane przez wykwalifikowanego w tym temacie specjalistę w celu podjęcia kolejnych, najlepszych dla pacjenta, kroków dotyczących leczenia i diagnostyki.

Uwaga pacjencie – przez około 24 godziny Twoja skóra, spojówki i śluzówki, z powodu obecności żółtego barwnika (fluoresceiny), przybierają żółty kolor. Jest to całkowicie niegroźne; pamiętaj o piciu dużej ilości wody po badaniu.

Ważne, żeby przed badaniem poinformować lekarza o alergii i nadwrażliwości na leki.

Zdjęcie barwne dna oka – wykonywane jest w celu fotograficznej dokumentacji stanu dna oka. Jest to szczególnie ważne przy monitorowaniu zmian występujących w cukrzycy, jaskrze, przy wykryciu niepokojących zmian barwnikowych na dnie oka. Stanowi to obiektywną wizualizację stanu wnętrza oka oraz znacznie ułatwia kontrolę niepokojących zmian.

OCT kątów przesączania (obrazowanie przedniego odcinka oka) – w ten sposób można dokonać pomiarów kątów przesączania oraz ocenić drożność wykonanych wcześniej irydotomii. Dzięki badaniu można odkryć zmiany jaskrowe w budowie oka już w najwcześniejszym stadium.

USG gałki ocznej – umożliwia m.in. obrazowanie wnętrza gałki przy nieprzejrzystych ośrodkach optycznych (przy np. zaćmie) lub wizualizację struktur poza gałką oczną obecnych w oczodole.

Wskazania:

• odwarstwienia siatkówki
• męty w ciele szklistym
• ciał obcych wewnątrzgałkowych
• pomiaru długości gałki ocznej w krótkowzroczności
• guzów wewnątrzgałkowych
• wylewów krwi do gałki ocznej
• badanie tylnego odcinka oka w stanach zapalnych oraz krwotokach
• stanach pourazowych
• zmian zachodzących w cukrzycy
• grubości mięśni w oftalmopatii tarczycowej
• pomiaru mocy wszczepianej soczewki (w przypadku operacji zaćmy)

Opis badania:

Badanie trwa zwykle od kilku do kilkunastu minut. Pacjent siedzi z zamkniętymi oczami. Do powiek pokrytych niewielką ilością żelu przykładana jest sonda ultrasonografu (USG).

Przeciwwskazania

Brak przeciwwskazań medycznych. Badanie może być wykonywane jest u pacjentów w każdym wieku, także u kobiet ciężarnych i małych dzieci oraz może być powtarzane wielokrotnie.

Komputerowe badanie pola widzenia (perymetria) – jest podstawowym testem diagnostycznym u osób chorujących na jaskrę, która charakteryzuje się obwodowym zawężaniem się pola widzenia oraz w celu wykrycia innych schorzeń powodujących ubytki w polu widzenia, takich jak choroby nerwu wzrokowego, guzy przysadki, choroby siatkówki, naczyniówki.

Wykonywane jest przez wykwalifikowanego optometrystę lub lekarza okulistę. Trwa kilkanaście minut i stanowi cenne źródło informacji.

Badanie pola widzenia powinno być częścią domowej dokumentacji medycznej pacjentów chorujących na jaskrę.

Biometria optyczna – badanie to wykonuje się przed operacją usunięcia zaćmy – pozwala obliczyć moc soczewki, która zostanie wszczepiona podczas zabiegu.

Precyzyjna biometria optyczna ma kluczowe znaczenie i to ona w ogromnym stopniu decyduje o efekcie operacji.

Posiadane urządzenie całkowicie bezboleśnie mierzy wszystkie dane potrzebne do wyznaczenia mocy wszczepianych soczewek. Jego dane pomiarowe są niezastąpione szczególnie przy wyliczeniu wartości soczewek PREMIUM.

Co ważne – badanie wykonane raz nie traci ważności i może być bardzo przydatne dla pacjenta w przyszłości. Obecnie diagnostyka z użyciem biometru stanowi „złoty standard” biometrii oka.

Badanie dna oka u wcześniaków pod kątem retinopatii wcześniaczej oraz u niemowląt po fototerapii – badanie dna oka u noworodków wymaga bardzo dużej precyzji, wiedzy oraz umiejętności. Jest to badanie szczególnie ważne u przedwcześnie urodzonych dzieci, aby w odpowiednio szybkim czasie wykryć nieprawidłowości unaczynienia siatkówki i zapobiec groźnym powikłaniom ocznym, w tym ślepocie. Na takie badanie zostaniemy skierowani przez lekarza neonatologa opiekującego się naszym dzieckiem w szpitalu zaraz po urodzeniu.

Pomiar grubości rogówki – pachymetria – metoda diagnostyczna, która pozwala ocenić grubość rogówki. Jej grubość ma istotny wpływ na wynik pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego, dlatego pachymetria jest podstawowym badaniem u pacjenta z rozpoznaną jaskrą, jak i u osób diagnozowanych w jej kierunku. Wykonywana jest w diagnostyce schorzeń rogówki, a także przed zabiegami chirurgicznymi. To metoda bezbolesna i bezinwazyjna.

Badanie śródbłonka rogówki – mikroskopia lustrzana – badanie to wykonywane jest w celu analizy komórek śródbłonka rogówki – ich ilości, rozmiaru, wielkości, gęstości i kształtu. Wykonywane jest w diagnostyce schorzeń rogówki, a także przed zabiegami chirurgicznymi. To metoda bezbolesna, bezinwazyjna, szybka i bezdotykowa.

Badanie obuocznego widzenia, synoptofor, pryzmaty – elementy badania okulistycznego, które pozwala na ocenę widzenia stereoskopowego, czyli zdolności do dwuocznego postrzegania głębi i odległości. To nie tylko badanie przesiewowe – umożliwia także dokładną ocenę danego zaburzenia.

Badanie na synoptoforze należy do podstawowych testów diagnostycznych w okulistyce dziecięcej.  Służy przede wszystkim do badania zeza – wykrywania i określania jego kąta, a ponadto do badania stopnia obuocznego widzenia. Polega na obserwowaniu obrazków w obiektywach urządzenia oraz na pomiarach pracy mięśni okołoruchowych w powiązaniu z bodźcami wzrokowymi.

Badania to nie wymagają od pacjentów żadnego specjalnego przygotowania. Testy zajmują najczęściej kilka minut, jest całkowicie bezbolesny i nieinwazyjny.

Badanie na ekranie Hessa – badanie zaburzeń ruchomości gałek ocznych – metoda diagnostyczna, która pozwala na ocenę ruchomości gałek ocznych. Wykonywane obowiązkowo przed podjęciem leczenia zeza u dzieci, ponadto w przypadku problemów z określaniem lokalizacji przedmiotów lub nieprawidłowościach w ruchu oka. To badanie nieinwazyjne i bezbolesne.

Pomiar ciśnienia metodą bezkontaktową lub metodą aplanacyjną przy lampie szczelinowej jest niezbędnym elementem każdej wizyty u okulisty w celu diagnostyki lub monitorowania leczenia jaskry, czyli choroby przebiegającej ze wzrostem ciśnienia wewnątrzgałkowego. Ciśnienie śródgałkowe powinno być kontrolowane regularnie przez populację zdrowych, osoby z grup ryzyka np. posiadających krewnych cierpiących na jaskrę, oraz u pacjentów już zdiagnozowanych. Ciśnienie powinno mieścić się w granicach normy, czyli nie przekraczać 21 mmHg, ponieważ zwiększa to ryzyko nieodwracalnych zmian w nerwie wzrokowym oraz ubytków w polu widzenia.