Cukrzyca – tej groźnej choroby nie można bagatelizować!

Zespół stopy cukrzycowej i uszkodzenie nerek – to dwa najczęściej wymieniane powikłania w przebiegu cukrzycy. Ale nie jedyne. – Nie wszyscy wiedzą, że choroba może prowadzić do bardzo poważnych zaburzeń wzroku – ze ślepotą wyłącznie – mówi dr Grażyna Wiland z Centrum Okulistycznego M-MED.

Statystyki mówią same za siebie – diabetycy są niemal 30 razy bardziej narażeni na dysfunkcje narządu wzroku niż zdrowe osoby. Najczęściej ujawnia się u nich  retinopatia cukrzycowa oraz związany z nią cukrzycowy obrzęk plamki (DME). Specjaliści szacują, że w Polsce DME może dotyczyć około 14 proc. cukrzyków, czyli niemal 2 mln osób. Piszemy “może dotyczyć”, a nie “dotyczy”, bo powikłania cukrzycy rozwijają się podstępnie i długo nie dają żadnych objawów – dlatego cierpiący na nią pacjenci często o niej nie wiedzą.

Rozwija się po cichu

Zdarza się, że mimo zaawansowanych zmian na dnie oka pacjent dobrze widzi i nie podejrzewa, że cierpi na chorobę, która w sytuacjach skrajnych oznaczać może nawet trwałą ślepotę. Dopiero badanie dna oka po rozszerzeniu źrenicy ukazuje zaawansowanie powikłań. Wykonanie angiografii fluoresceinowej – badanie naczyń siatkówki i samej siatkówki po podaniu środka kontrastowego dożylnie – lub badanie OCT czy Angio-OCT dokładnie obrazuje stan siatkówki, sugerując lekarzowi, jaka metoda leczenia jest w tym momencie najbardziej korzystna dla pacjentawyjaśnia dr Grażyna Wiland.

Cukrzycowy obrzęk plamki

Powstaje w wyniku gromadzenia się płynu w plamce, czyli najważniejszej części siatkówki. Płyn przenika z uszkodzonych przez chorobę drobnych naczyń krwionośnych, powodując obrzęk.

Cukrzycowy obrzęk plamki (DME) jest szczególnie niebezpieczny, ponieważ bezpośrednio wiąże się z obniżeniem ostrości wzroku i wykluczeniem pacjenta z życia społecznego. Taka osoba nie może normalnie funkcjonować,  nie może prowadzić samochodu, nie jest w stanie czytać, podpisywać dokumentów, nie rozpoznaje rysów twarzy.

Pierwsze objawy DME są podobne do pierwszych objawów AMD, czyli zwyrodnienia plamki żółtej związanej w wiekiem:

  • pogorszenie ostrości widzianych przedmiotów
  • falowanie obrazu i zamglony, rozmazany obraz

Nieleczone DME może prowadzić do całkowitej utraty widzenia centralnego!
DME da się leczyć!

Świetne rezultaty w leczeniu DME daje terapia preparatami anty-VEGF podawanymi w formie iniekcji do ciała szklistego. Zabieg polega na wprowadzenie leku bardzo cienką igłą do wnętrza oka. Wszystko odbywa się w znieczuleniu miejscowym, a chwilę później pacjent może wrócić do domu. Terapia ta może być wspomagana laseroterapią. Zabiegi laserem mikropulsacyjnym, który nie niszczy tkanki, mogą być powtarzane bez szkody dla siatkówki.

W planach NFZ jest uruchomienie programu lekowego w DME. Program byłby znacznym ułatwieniem dla chorych, którzy w tej chwili mogą skorzystać wyłącznie z płatnych iniekcji. Gdy tylko będzie to możliwe, postaramy się o kontrakt z NFZ. – mówi Aleksandra Mimier, dyrektor Centrum Okulistycznego M-MED.

Ramka.

TO WAŻNE!

Plan wizyt kontrolnych

1.Osoby z cukrzycą typu 1- pierwsze badanie okulistyczne powinno się odbyć ciągu 5 lat od momentu zachorowania, a następnie raz w roku

2.Osoby z cukrzycą typu 2- badanie musi być wykonane już w momencie zdiagnozowania cukrzycy, a następnie raz w roku

3.Pacjentki, które planują zajść w ciążę powinny się skontrolować okulistycznie przed zajściem w ciążę, a następnie w pierwszym trymestrze ciąży.

Oprócz regularnych wizyt u okulisty, które mają na celu utrzymanie w ryzach chorób oczu wywołanych cukrzycą, pacjenci muszą pamiętać o standardowych zaleceniach dla cukrzyków. Utrzymywanie właściwego poziomu glukozy, prawidłowego ciśnienia tętniczego oraz niskiego poziomu cholesterolu – to podstawy znane każdemu choremu. Ważna jest także aktywność fizyczna i rzucenie palenia.

Ta strona używa ciasteczek (cookies), dzięki którym nasz serwis może działać lepiej. Dowiedz się więcej

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close